Let op: dit is een lang artikel, maar belangrijk voor vrouwen met ME die hormoontherapie willen bespreken met hun arts.
Lees het in stukjes of laat iemand je helpen. Een goed voorbereid gesprek kan écht het verschil maken in je behandeling.
In dit artikel lees je hoe je je zo goed mogelijk kunt voorbereiden op een gesprek met je arts. Wil je meer inhoudelijke informatie over bio-identieke hormonen zelf? Daarover volgt binnenkort een apart artikel.
Waarom de overgang bij ME extra zwaar kan uitpakken
Tijdens de overgang verandert je hormoonhuishouding. Dat kan klachten geven als opvliegers, slecht slapen, stemmingswisselingen, spierpijn of een opgejaagd of somber gevoel.
Bij vrouwen met ME kunnen deze klachten er extra diep inhakken. Ze versterken vaak bestaande klachten zoals uitputting, slaapproblemen en prikkelgevoeligheid. Daardoor daalt je toch al beperkte belastbaarheid nog verder.
👉Dit is een handige checklist:
Checklist overgangsklachten
Hoe meer klachten je herkent, hoe groter de kans dat hormonale schommelingen een rol spelen in jouw situatie.Behandeling is dan wellicht geen luxe, maar een manier om verergering te voorkomen.
Afhankelijk van je situatie kunnen leefstijlaanpassingen, supplementen of hormoontherapie een optie zijn. Bij ME zijn leefstijl aanpassingen zoals meer bewegen vaak geen optie.
Belangrijk om vooraf te checken:
🔹Heeft jouw huisartsenpraktijk meerdere artsen? Informeer dan welke arts positief tegenover hormoontherapie staat.
🔹Soms wordt hormoontherapie niet voorgeschreven vanwege medische redenen. Check daarom of er bij jou sprake is van contra-indicaties.
Wat is bio-identieke hormoontherapie?
Bio-identieke hormonen zijn chemisch identiek aan de oestrogenen en progesteron die je lichaam zelf aanmaakt. Ze worden vaak beter verdragen dan synthetische varianten en geven bij langdurig gebruik mogelijk minder risico op bijwerkingen.
Ze zijn beschikbaar als:
🔹pillen
🔹crèmes, gels of pleisters
🔹vaginale toepassingen
🔹op maat gemaakte preparaten via de apotheek (niet altijd officieel geregistreerd)
👉Geregistreerde voorbeelden: oestradiolpleisters, Utrogestan
Wat je moet weten:
🔹Gel of pleister (via de huid) is vaak veiliger dan pillen omdat het de lever omzeilt.
🔹Lichaamsidentieke progesteron (zoals Utrogestan) geeft mogelijk minder bijwerkingen dan synthetische varianten.
🔹Begin je vóór je 60e met hormoontherapie, dan wegen de voordelen meestal op tegen de risico’s.
In Nederland zijn veel artsen nog onbekend met bio-identieke hormonen. In vergelijking met andere landen wordt hormoontherapie hier minder vaak voorgeschreven.
Gebruik daarom liever de term ‘lichaamsidentieke hormonen’ in het gesprek, dat sluit beter aan bij wat artsen kennen.
Waarom voorbereiding bij ME extra belangrijk is
Een gesprek bij de arts kan al snel te veel zijn: je raakt sneller overprikkeld, komt moeilijk uit je woorden of vergeet wat je wilde zeggen.
Door je goed voor te bereiden, bespaar je energie en vergroot je de kans op passende zorg.
Zo bereid je je gesprek thuis voor
🔹Bepaal vooraf je doel: wil je erkenning, een verwijzing of het bespreken van hormoontherapie?
🔹Schrijf je klachten en doelen kort op.
🔹Doe de Greenescore-test (Karmenta):
🔹Houd een klachtendagboek bij.
🔹Stel een lijstje op met je vragen.
🔹Geef je aantekeningen direct aan je arts.
🔹Vraag om schriftelijke uitleg.
🔹Neem iemand mee om mee te luisteren of te noteren.
🔹Neem eventueel informatiemateriaal mee (bijv. over bio-identieke hormonen).
In het gesprek: maak het concreet
Vertel wat je klachten praktisch betekenen in je dagelijks leven:
🔹Je ligt meer uren in bed
🔹Je herstelt slechter van kleine inspanning
🔹Gesprekken voeren leidt tot overbelasting
🔹Je bent gevoeliger geworden voor licht, geluid of geur
🔹Je slaap is onrustiger en herstel blijft uit
Wat als je arts niet (h)erkent dat je in de overgang zit?
Tijdens de opleiding tot arts is er jarenlang nauwelijks aandacht geweest voor hormonale veranderingen bij vrouwen.
Veel artsen denken ten onrechte:
🔹dat je pas in de overgang komt rond je 51e
🔹of dat je er nog lang niet bent als je menstrueert
Maar in de perimenopauze, de jaren vóór de menopauze, schommelen je hormonen al fors. Dat kan al veel klachten geven.
Wat als je arts over borstkanker begint?
Het idee dat hormoontherapie tot een verhoogd risico leidt, komt uit een verouderd en inmiddels weerlegd onderzoek uit 2002. Recente inzichten zijn veel genuanceerder
Meer info:
https://overgangenhormonen.nl/Vrouwen/Angst-voor-borstkanker/
Weet wat je wilt
Het is handig om vooraf te weten welke middelen je zou willen proberen.
👉Overzicht medicijnen:
https://overgangenhormonen.nl/Vrouwen/De-juiste-medicijnen/
Tips wat je kunt zeggen tijdens het gesprek
“Ik wil graag bespreken of hormoontherapie voor mij een optie is. Mag ik uitleggen waarom ik dit belangrijk vind?”
“Mijn klachten zijn sinds de overgang erger geworden. Ik wil samen kijken wat passend is.”
“De overgang versterkt mijn uitputting, slaapstoornissen en overprikkeling.”
“Leefstijladviezen zijn voor mij vanwege de ME simpelweg niet uitvoerbaar.”
“Kunt u toelichten waarom u hormoontherapie niet aanbeveelt?”
“Wat zou er nodig zijn om het wél te proberen?”
“Kan een overgangsconsulent mijn situatie beoordelen?”
Plan voldoende hersteltijd in
Een artsbezoek vraagt veel energie. Plan geen andere activiteiten op dezelfde dag of de dag erna.
Gun jezelf ruimte om te herstellen, fysiek én mentaal.
Laat je niet afschepen
🔹Komt je arts niet zelf met hormoontherapie? Vraag waarom.
🔹Leg uit dat leefstijladviezen bij jou niet uitvoerbaar zijn zoals bij gezonde mensen.
🔹Laat merken dat je alles doet om met je klachten om te gaan.
🔹Overweeg een overgangsconsulent. Zij mogen geen hormonen voorschrijven, maar kunnen wél een onderbouwd advies geven aan je huisarts.
Samenvattend
De overgang kan bij vrouwen met ME zorgen voor een flinke verergering van klachten. Hormoontherapie is dan geen luxe, maar mogelijk een manier om je dagelijkse belastbaarheid te behouden of terug te winnen. Toch stuiten veel vrouwen op artsen die terughoudend of onvoldoende geïnformeerd zijn.
Juist daarom is een goede voorbereiding essentieel. Door vooraf je doelen, klachten en wensen helder te formuleren, vergroot je de kans op een eerlijk gesprek en passende zorg.
Laat je niet ontmoedigen als het niet in één keer lukt. Je bent niet lastig als je doorvraagt – je bent zorgvuldig. En je verdient het om gehoord te worden.
Disclaimer:
Deze tekst is bedoeld ter ondersteuning van het gesprek met je arts, maar vervangt geen medisch advies. Neem bij vragen of zorgen altijd contact op met een (huis)arts of medisch specialist.
Informatie:
Vrouw met ME 
Zo herkenbaar allemaal. Fijn om te lezen.
LikeGeliked door 1 persoon
Dank je wel!
LikeLike